Rééducation de la voix : l'importance de l'orthophonie et preuves scientifiques
La thérapie vocale vise à traiter les troubles vocaux, tels que la dysphonie, qui affectent la production normale de la voix et rendent difficile la production de sons d'une intensité, d'une hauteur ou d'un timbre appropriés pour une communication efficace. Ces troubles peuvent avoir un impact significatif sur la vie sociale, professionnelle et émotionnelle des adultes qui en souffrent.
La thérapie vocale en orthophonique est l'intervention thérapeutique spécialisée dans l'évaluation et la gestion de ces troubles. Bien que la littérature scientifique dans le domaine de la voix nécessite encore des études plus solides et de meilleure qualité, les données disponibles indiquent que la thérapie vocale guidée par un professionnel qualifié améliore les résultats vocaux chez les adultes souffrant de divers troubles de la voix.
Données scientifiques sur la thérapie vocale
- Examen des données probantes sur les interventions vocales chez les adultes
Une revue récente qui a rassemblé des études sur les interventions vocales chez les adultes a révélé que la thérapie vocale (incluant la thérapie directe et indirecte) produit des effets positifs sur la voix bien que la qualité méthodologique des études soit variable.
- Essai clinique randomisé sur la dysphonie
Un essai contrôlé a montré que thérapie vocale améliore significativement la qualité de la voix chez les personnes souffrant de dysphonie persistante par rapport à celles qui n'ont pas reçu de traitement, selon l'évaluation d'observateurs et des patients eux-mêmes.
- Thérapie vocale par visioconférence
Des études récentes suggèrent que la visioconférence peut également être efficace pour améliorer les paramètres vocaux chez les patients souffrant de dysphonie, avec une amélioration significative des mesures acoustiques et de la perception du degré de dysphonie après les séances.
- Interventions non invasives pour les troubles de la voix
Un examen complet des traitements non invasifs montre que de multiples approches de thérapie vocale (exercices de phonation, contrôle de la respiration, exercices de soutien laryngé et stratégies fonctionnelles) font partie d'une prise en charge efficace des troubles de la voix.
Quels sont les objectifs de la thérapie vocale ?
L'orthophonie dans la recherche de la voix :
- Rétablir ou améliorer la qualité vocale (réduction de la raucité, du souffle ou de la tension).
- Optimiser l'efficacité phonatoire et la coordination respiratoire.
- Réduire les symptômes associés tels que la fatigue vocale ou la douleur.
- Faciliter les stratégies fonctionnelles pour la communication quotidienne.
Ces approches sont adaptées à l'étiologie : dysphonie fonctionnelle (due à une mauvaise utilisation ou à un abus de la voix), dysphonie organique (causée par une lésion du larynx), dysphonie psychogène ou dysphonie liée à des processus neurologiques.
Conclusion
Les données disponibles, bien que présentant des limites méthodologiques, suggèrent que la thérapie vocale par un orthophoniste peut améliorer la fonction vocale chez les adultes souffrant de troubles de la voix. Des études cliniques contrôlées et des revues systématiques montrent des effets positifs, en particulier lorsque l'intervention est structurée et guidée. Il reste important pour la recherche future de définir plus précisément les effets et les mécanismes de chaque approche thérapeutique.
- Evidence on Vocal Interventions in Adults: A Scoping Review. Journal of Voice. 2023.
- Is voice therapy an effective treatment for dysphonia? Randomised controlled trial, BMJ. 2001.
- Clinical effectiveness of telerehabilitation in voice therapy programs for dysphonia. PubMed. 2024.
- Noninvasive Management of Voice Disorders: An Umbrella Review. Journal of Voice. 2024.
